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ISSN: 3028-8975 DOI: https://doi.org/10.69583/recsas.v2n2.2025.170
Salud laboral autopercibida en auxiliares de enfermería: evidencia
en un hospital público del Caribe colombiano
Self-Perceived occupational health among nursing assistants: evidence
from a public hospital in the colombian Caribbean
- Recibido: 2025/10/03 - Aprobado: 2025/11/06 - Publicado: 2025/11/20
Gervinson Murillo Rios
Universidad de Cartagena, Cartagena de Indias, Colombia
gmurillor@unicartagena.edu.co
https://orcid.org/0009-0005-6926-2660
Andrés M. Murillo Jurado
Universidad de Cartagena, Cartagena de Indias, Colombia
amurilloj@unicartagena.edu.co
https://orcid.org/0000-0002-4324-8933
Leidy Laura Castellón Simancas
Universidad de Cartagena, Cartagena de Indias, Colombia
lcastellons@unicartagena.edu.co
https://orcid.org/0000-0002-2091-3806
Carlos Alberto Severiche Sierra
Universidad de Cartagena, Cartagena de Indias, Colombia
cseveriches@unicartagena.edu.co
https://orcid.org/0000-0001-7190-4849
Resumen
Se describe la autopercepción de salud laboral en auxiliares de enfermería de un hospital público
del Caribe colombiano. Se aplicó un diseño transversal descriptivo con muestreo por conveniencia;
participaron 60 auxiliares con contrato activo y ≥6 meses de experiencia. Se excluyeron
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vacaciones, licencias e instrumentos incompletos. Los participantes diligenciaron el GHQ-30 y un
cuestionario sociodemográfico-laboral. Se empleó estadística descriptiva (medias, desviaciones
estándar, frecuencias) y el reporte siguió STROBE. El 88,3% de la muestra fue femenina, 90,0%
laboraba en turnos rotativos y 56,7% en jornadas >48 horas/semana; 11,7% reportó incapacidad
laboral anual. El promedio global del GHQ-30 fue 0,82 (DE=0,34). Los ítems más afectados
fueron pérdida de sueño por preocupaciones (M=1,20; DE=0,68) y sentirse bajo presión constante
(M=1,18; DE=0,75); en contraste, se preservaron desempeño de rol (M=0,35; DE=0,61) y toma
de decisiones (M=0,40; DE=0,62). Los hallazgos sugieren la necesidad de intervenciones
organizacionales sobre programación de turnos, límite de jornadas, higiene del sueño y apoyo en
dotación. Este estudio aporta evidencia contextualizada para la prevención temprana de riesgos
psicosociales.
Palabras clave
salud laboral, auxiliares de enfermería, jornadas de trabajo, centros de salud
Abstract
This study describes self-perceived occupational health among nursing assistants at a public
hospital in Colombia’s Caribbean region. A descriptive cross-sectional design with convenience
sampling was used; 60 assistants with an active contract and ≥6 months of experience participated.
Those on vacation or leave, and incomplete questionnaires, were excluded. Participants completed
the GHQ-30 and a socio-demographic/occupational questionnaire. Descriptive statistics (means,
standard deviations, frequencies) were applied, and reporting followed STROBE guidelines. The
sample was predominantly female (88.3%), with rotating shifts (90.0%) and >48 work hours per
week (56.7%); 11.7% reported work-related sick leave in the past year. The overall GHQ-30 mean
was 0.82 (SD=0.34). The most affected items were losing sleep due to worries (M=1.20; SD=0.68)
and feeling constantly under pressure (M=1.18; SD=0.75); role performance (M=0.35; SD=0.61)
and decision-making (M=0.40; SD=0.62) were relatively preserved. Findings support
organizational interventions on shift scheduling, work hour limits, sleep hygiene, and staffing
support. This study provides contextual evidence to guide early prevention of psychosocial risks.
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Keywords
occupational health, nursing assistants, working hours, health centers
Introducción
El trabajo en enfermería se caracteriza por una alta exposición a demandas psicosociales y
organizacionales intensidad de trabajo, presión de tiempo y contacto continuo con el
sufrimiento que repercuten en el bienestar del personal y en la seguridad del paciente. La
literatura ha documentado consistentemente que configuraciones laborales con dotación
insuficiente, cargas elevadas y horarios extensos se asocian con mayor agotamiento, insatisfacción
y peores resultados clínicos (Aiken et al., 2002; Bae & Fabry, 2014; Rogers et al., 2004; Stimpfel
et al., 2012)
Entre los determinantes laborales, el trabajo por turnos y las jornadas prolongadas ocupan un
lugar central, pues incrementan la somnolencia, erosionan la recuperación y elevan el riesgo de
errores e incidentes (Kecklund & Axelsson, 2016; Wagstaff & Lie, 2011). En entornos
hospitalarios, los turnos de doce horas y la acumulación de horas extraordinarias se han vinculado
con burnout, intención de renuncia y menor calidad percibida del cuidado (Bae & Fabry, 2014;
Dall’Ora et al., 2015; Stimpfel et al., 2012). Estas condiciones afectan especialmente dimensiones
como el sueño, la fatiga y los indicadores emocionales: la deuda crónica de sueño y la
desincronización circadiana, frecuentes en rotación de turnos, se relacionan con mayor estrés,
menor rendimiento cognitivo y malestar psicológico (Garbarino & Magnavita, 2019; Kecklund &
Axelsson, 2016).
La autopercepción de salud constituye un indicador sensible a los cambios laborales y
contextuales, útil para la vigilancia temprana del riesgo psicosocial. Instrumentos breves de
tamizaje, como el GHQ-30, han mostrado propiedades psicométricas adecuadas en trabajadores
sanitarios y poblaciones de habla hispana, favoreciendo su uso en estudios ocupacionales
(Sánchez-López & Dresch, 2008; Gelaye et al., 2015).
En América Latina, y particularmente en hospitales públicos, se han descrito cargas laborales y
restricciones organizacionales que amplifican estos riesgos, aunque la evidencia específica en
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auxiliares de enfermería sigue siendo escasa frente a la existente en enfermeras profesionales.
Estudios en ocupaciones afines sugieren que la combinación de altas demandas y recuperación
insuficiente deteriora la salud percibida, lo que subraya la necesidad de investigaciones focalizadas
por rol y servicio (Dall’Ora et al., 2015; Garbarino & Magnavita, 2019; Noroña Salcedo & Vega
Falcón, 2022).
En este marco, el presente estudio describe la autopercepción de salud laboral en auxiliares de
enfermería de un hospital público del Caribe colombiano y analiza sus patrones de afectación en
dominios de sueño, presión/tensión y desempeño funcional. Este enfoque busca aportar evidencia
contextualizada que oriente intervenciones organizacionales de bajo umbral planificación de
turnos, límites a la jornada, higiene del sueño y apoyos de dotación con el fin de prevenir la
progresión desde malestar percibido hacia desenlaces adversos en trabajadores y pacientes.
Materiales y Métodos
Estudio con diseño transversal y descriptivo (Levin, 2006). La población objetivo correspondió a
auxiliares de enfermería vinculados laboralmente a un hospital público de Cartagena, Colombia.
Se seleccionó una muestra no probabilística por conveniencia, conformada por quienes aceptaron
participar de manera voluntaria (Etikan et al., 2016). La muestra final estuvo compuesta por 60
auxiliares de enfermería. Se incluyeron aquellos con más de seis meses de experiencia en funciones
asistenciales en la institución y con vinculación contractual activa al momento del estudio. Se
excluyeron participantes que se encontraban de vacaciones, en incapacidad médica, en licencia de
maternidad o con permisos laborales especiales; asimismo, fueron descartados los cuestionarios
diligenciados de forma incompleta.
Se empleó el General Health Questionnaire en su versión de 30 ítems (GHQ-30), un instrumento
de tamizaje de malestar psicológico ampliamente utilizado en contextos clínicos y ocupacionales
(Goldberg, 1972; Goldberg & Hillier, 1979; Goldberg & Williams, 1988). El GHQ-30 está
organizado en cuatro dimensiones (síntomas psicosomáticos, ansiedad/insomnio, disfunción social
y depresión), con respuestas tipo Likert, y el puntaje global refleja el nivel de afectación respecto
a lo habitual; para su interpretación se siguieron las directrices de puntuación del manual del
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instrumento (Goldberg & Williams, 1988). La literatura ha reportado propiedades psicométricas
adecuadas del GHQ, con consistencia interna elevada (alfa de Cronbach ~0.820.92) y validez
convergente frente a otros instrumentos de salud mental (Goldberg & Hillier, 1979; Goldberg &
Williams, 1988); la interpretación del alfa se realizó conforme a recomendaciones metodológicas
actuales (Tavakol & Dennick, 2011). Adicionalmente, se aplicó un cuestionario sociodemográfico
de elaboración propia que indagó por sexo, edad, estado civil, nivel educativo, antigüedad laboral,
tipo de contrato, jornada y turno de trabajo.
El estudio se condujo de acuerdo con la Declaración de Helsinki para investigaciones con seres
humanos (World Medical Association, 2013) y la normativa colombiana aplicable, en particular
la Resolución 8430 de 1993 del Ministerio de Salud (Ministerio de Salud de Colombia, 1993) y la
Ley 1581 de 2012 sobre protección de datos personales (Congreso de la República de Colombia,
2012). Todos los participantes firmaron un consentimiento informado previo a la aplicación de los
instrumentos.
Para el análisis se calcularon medidas de tendencia central y distribución de frecuencias de las
variables sociodemográficas y laborales. En el GHQ-30 se aplicó el sistema de puntuación estándar
definido por el instrumento y se interpretaron los resultados con base en los baremos establecidos
(Goldberg & Williams, 1988). El procesamiento se realizó con software estadístico de análisis
descriptivo y el reporte siguió las directrices STROBE para estudios observacionales (von Elm et
al., 2007).
Resultados y Discusión
Se analizaron 60 cuestionarios válidos de auxiliares de enfermería. La muestra estuvo compuesta
principalmente por mujeres (88.3%), con una distribución etaria concentrada entre 35 44 años
(33.3%). En cuanto al estado civil, predominó Casado(a) / Unión libre (50.0%), seguida de Soltero
(48.3%). El nivel educativo fue mayoritariamente técnico (90.0%). Respecto a la antigüedad
laboral, la categoría más frecuente fue Más de 10 años (35.0%), seguida de 1 a 3 años (23.3%). En
organización del trabajo, el 90.0% laboraba en turno rotativo y el 56.7% reportó trabajar más de
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48 horas. El 11.7% informó haber tenido alguna incapacidad médica relacionada con el trabajo en
el último año.
Tabla 1
Características de la muestra
Variable
Categoría
n
%
Antigüedad laboral
Más de 10 años
21
35.0
Antigüedad laboral
1 a 3 años
14
23.3
Antigüedad laboral
7 a 10 años
10
16.7
Antigüedad laboral
4 a 6 años
10
16.7
Antigüedad laboral
Menos de 1 año
5
8.3
Edad
35 44 años
20
33.3
Edad
25 34 años
17
28.3
Edad
Menos de 25 años
11
18.3
Edad
45 54 años
7
11.7
Edad
55 años o más
5
8.3
Estado civil
Casado(a) / Unión libre
30
50.0
Estado civil
Soltero
29
48.3
Estado civil
Separado(a) /
Divorciado(a)
1
1.7
Nivel educativo
alcanzado
Técnico
54
90.0
Nivel educativo
alcanzado
Tecnólogo
5
8.3
Nivel educativo
alcanzado
Profesional
1
1.7
Promedio de horas
trabajadas por semana
Más de 48 horas
34
56.7
Promedio de horas
trabajadas por semana
41 a 48 horas
13
21.7
Promedio de horas
trabajadas por semana
30 a 40 horas
12
20.0
Promedio de horas
trabajadas por semana
Menos de 30 horas
1
1.7
Sexo
Femenino
53
88.3
Sexo
Masculino
7
11.7
Tipo de contrato actual
Contratista / Prestación
de servicios
47
78.3
Tipo de contrato actual
Temporal / OPS
13
21.7
Turno de trabajo
habitual
Rotativo
54
90.0
Turno de trabajo
habitual
Diurno fijo
5
8.3
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Turno de trabajo
habitual
Nocturno fijo
1
1.7
¿Ha tenido alguna
incapacidad médica
relacionada con su
trabajo en el último
año?
No
53
88.3
¿Ha tenido alguna
incapacidad médica
relacionada con su
trabajo en el último
año?
7
11.7
Fuente: Elaboración propia
Para los ítems del cuestionario de autopercepción de salud laboral (escala 03; 0 = mejor que
lo habitual, 3 = mucho peor que lo habitual), el promedio global por participante fue de 0.82 (DE
= 0.34). Los valores medios más elevados se observaron en ¿Ha perdido mucho sueño por
preocuparse? (M = 1.20; DE = 0.68; n = 60), ¿Se ha sentido constantemente bajo presión? (M =
1.18; DE = 0.75; n = 60) y ¿Se ha sentido tan infeliz que ha llorado? (M = 1.16; DE = 0.83; n =
58). En contraste, los promedios más bajos se registraron en ¿Ha sentido que está tomando
decisiones claras? (M = 0.40; DE = 0.62), ¿Se ha sentido capaz de tomar decisiones? (M = 0.40;
DE = 0.53) y ¿Ha sentido que estaba desempeñando su papel adecuadamente? (M = 0.35; DE =
0.61), lo que sugirió mayores cargas relativas en preocupación/sueño y presión sostenida, con
mejor autopercepción en desempeño de rol y toma de decisiones.
Tabla 2
Ítems del instrumento
Rango (media↓)
Ítem
n
Media (03)
DE
1
¿Ha perdido
mucho sueño por
preocuparse?
60
1.20
0.68
2
¿Se ha sentido
constantemente
bajo presión?
60
1.18
0.75
3
¿Se ha sentido tan
infeliz que ha
llorado?
58
1.16
0.83
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4
¿Ha sentido que
está perdiendo su
capacidad para
disfrutar?
58
1.07
0.72
5
¿Ha sentido que ha
perdido interés en
muchas cosas?
60
1.07
0.71
6
¿Ha sentido que
estaba haciendo las
cosas sin mucho
entusiasmo?
59
1.07
0.76
7
¿Ha sentido que
estaba muy
nervioso o
alterado?
58
1.02
0.61
8
¿Se ha sentido que
no podía superar
sus
preocupaciones?
58
1.00
0.70
9
¿Ha tenido
sentimientos de
inutilidad?
59
0.93
0.58
10
¿Ha sentido que le
faltaba confianza
en sí mismo?
58
0.93
0.72
11
¿Ha sentido que no
valía la pena
seguir adelante?
59
0.90
0.64
12
¿Se ha sentido
poco útil o sin
valor?
59
0.90
0.82
13
¿Ha pensado que
podría estar mejor
muerto o haberse
hecho daño de
alguna manera?
59
0.88
0.89
14
¿Ha tenido
dificultades para
iniciar cosas
nuevas?
59
0.86
0.68
15
¿Se ha sentido
desesperanzado
con respecto al
futuro?
59
0.86
0.75
16
¿Ha sentido que
está perdiendo
confianza en sí
mismo?
60
0.85
0.73
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17
¿Se ha sentido que
su vida no tenía
sentido?
59
0.85
0.61
18
¿Se ha sentido que
no podía superar
sus dificultades?
60
0.85
0.63
19
¿Ha sentido que no
podía enfrentar las
dificultades de la
vida?
58
0.84
0.72
20
¿Ha tenido
pensamientos de
suicidio o
autolesión?
57
0.84
0.82
21
¿Ha sentido que
todo requería
mucho esfuerzo?
59
0.78
0.56
22
¿Ha sido capaz de
disfrutar con las
cosas cotidianas?
59
0.75
0.68
23
¿Ha sentido que
podía hacer frente
a sus problemas?
58
0.66
0.71
24
¿Ha podido
disfrutar
normalmente de
sus actividades
diarias?
60
0.60
0.67
25
¿Se ha sentido
razonablemente
feliz, considerando
las circunstancias?
60
0.57
0.65
26
¿Ha sido capaz de
concentrarse en lo
que estaba
haciendo?
60
0.53
0.65
27
¿Se ha sentido que
tenía buena
capacidad para
tomar decisiones?
59
0.42
0.53
28
¿Ha sentido que
está tomando
decisiones claras?
60
0.40
0.62
29
¿Se ha sentido
capaz de tomar
decisiones?
60
0.40
0.53
30
¿Ha sentido que
estaba
desempeñando su
60
0.35
0.61
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papel
adecuadamente?
Fuente: Elaboración propia
La muestra fue predominantemente femenina y expuesta a una organización del trabajo
exigente (turnos rotativos en el 90,0% y jornadas superiores a 48 horas/ semana en el 56,7%). La
principal afectación se concentró en preocupación, alteraciones del sueño y tensión sostenida. En
contraste, la autoeficacia en el rol y la toma de decisiones se mantuvieron estables. Este patrón
coincide con estudios que vinculan los turnos rotativos y las largas jornadas con alteraciones del
sueño, fatiga y estrés. Tales condiciones repercuten en la seguridad del paciente y en la satisfacción
de los usuarios (Aiken et al., 2002; Dall’Ora et al., 2015; Garbarino & Magnavita, 2019; Wagstaff
& Lie, 2011).
La combinación de rotación de turnos y tiempos de descanso insuficientes incrementa la
somnolencia y deteriora el rendimiento, elevando la probabilidad de errores e incidentes (Kecklund
& Axelsson, 2016; Wagstaff & Lie, 2011). En enfermería hospitalaria, las jornadas prolongadas y
los turnos de 12 horas se han vinculado a mayor agotamiento (burnout), intención de renuncia y
peor percepción de la calidad del cuidado (Bae & Fabry, 2014; Dall’Ora et al., 2015; Stimpfel et
al., 2012). Nuestros promedios elevados en ítems como “perder sueño por preocuparse” y “estar
bajo presión” encajan con esa constelación de cargas psicoemocionales, y sugieren que la
exposición sostenida podría propiciar deterioros más amplios si no se interviene en la organización
del trabajo.
La evidencia también relaciona las jornadas prolongadas con desenlaces somáticos, como
enfermedad coronaria, eventos cerebrovasculares y mayor riesgo de lesiones o enfermedades
ocupacionales (Dembe et al., 2005; Kivimäki et al., 2015). En trabajadores sanitarios, la deuda de
sueño crónica es un mecanismo clave: altera la recuperación, afecta procesos cognitivos y aumenta
la somnolencia diurna (Garbarino & Magnavita, 2019; Kecklund & Axelsson, 2016). Solo el
11,7% reportó incapacidad laboral, lo que podría indicar baja ocurrencia o presencia de
presentismo, fenómeno común en entornos asistenciales exigentes (Aiken et al., 2002). Estos
resultados justifican fortalecer la vigilancia y la prevención temprana del malestar psicológico.
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La preservación del desempeño y la toma de decisiones podría explicarse por la experiencia
acumulada de una parte del grupo (35% con más de 10 años de labor), lo que amortigua el impacto
del estrés en las tareas diarias. Ello, no contradice la literatura: coexisten factores protectores
(capital profesional, apoyo de equipo) con demandas (rotación y horas), y el equilibrio entre ambos
determina los resultados (Aiken et al., 2002; Geiger-Brown & Trinkoff, 2010).
Para contrastar los hallazgos locales con la evidencia previa, se elaboró un cuadro comparativo
que resume coincidencias y diferencias con investigaciones internacionales en personal de
enfermería. Este ejercicio permitió resaltar que, aunque los patrones observados en auxiliares de
enfermería del hospital público de Cartagena son consistentes con la literatura internacional, el
presente estudio aporta evidencia contextualizada en una población menos explorada.
Tabla 3
Comparación de hallazgos con estudios previos
Contexto
Principales hallazgos
Coincidencia con este estudio
Enfermeras hospitalarias
en EE. UU.
Dotación insuficiente y largas
jornadas asociadas a burnout y
mayor mortalidad
Jornadas >48h y turnos rotativos
vinculados a mayor malestar
percibido
Enfermeras en hospitales
de EE. UU.
Turnos >12h se relacionan con
mayor burnout y menor
satisfacción del paciente
Presión sostenida y pérdida de
sueño entre auxiliares
Personal de enfermería en
Reino Unido
Jornadas largas asociadas a
intención de renuncia y
agotamiento
Ítems elevados en preocupación y
fatiga en auxiliares
Auxiliares de enfermería
en hospital público de
Cartagena
Afectación en sueño y presión,
preservación en desempeño de
rol y decisiones
Amplía evidencia regional en
auxiliares, población poco
estudiada previamente
Fuente: elaboración propia
En comparación con grupos no sanitarios, estudios en docentes han descrito trayectorias
similares: altas demandas + recuperación insuficiente equivale a peor autopercepción de salud
(Noroña Salcedo & Vega Falcón, 2022), lo que refuerza el papel central de la organización del
trabajo como palanca de intervención.
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La evidencia respalda: (i) optimizar la planificación de turnos (minimizar rotaciones
rápidas/noches consecutivas), (ii) limitar jornadas y garantizar recuperación entre turnos, (iii)
programas de higiene del sueño y gestión del estrés, y (iv) reforzar dotación/soporte en servicios
de mayor carga (Aiken et al., 2002; Dall’Ora et al., 2015; Garbarino & Magnavita, 2019; Kecklund
& Axelsson, 2016). Dado que el desempeño percibido se mantiene, existe una ventana preventiva
para consolidar factores protectores y reducir la carga psicoemocional.
Limitaciones
El estudio presenta varias limitaciones. En primer lugar, el diseño transversal impide establecer
relaciones causales entre la organización del trabajo y la autopercepción de salud. En segundo
lugar, la información se basó en autorreporte, lo que puede introducir sesgos de memoria o
deseabilidad social. En tercer lugar, al realizarse en un solo hospital público de Cartagena, los
resultados no son generalizables a todos los auxiliares de enfermería del país. Futuras
investigaciones deberían incorporar diseños longitudinales, muestras s amplias y medidas
objetivas de carga laboral y recuperación, para profundizar en los mecanismos explicativos.
Conclusiones
La autopercepción de salud laboral en auxiliares de enfermería se ubicó en un nivel bajo a
moderado, con afectaciones principales en preocupación, sueño y presión sostenida, mientras que
el desempeño del rol y la toma de decisiones se mantuvieron relativamente preservados. La
muestra, predominantemente femenina y sometida a turnos rotativos y jornadas extensas, refleja
un patrón organizacional asociado en la literatura con fatiga, somnolencia y mayor estrés. Aunque
los reportes de incapacidad fueron escasos, este hallazgo podría explicarse por fenómenos de
presentismo, frecuentes en entornos asistenciales de alta demanda.
Hallazgos clave:
Predominó el trabajo en turnos rotativos y jornadas mayores de 48 horas semanales.
Los ítems más afectados del GHQ-30 correspondieron a pérdida de sueño y sensación
constante de presión.
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Se mantuvo una percepción favorable del desempeño de rol y la toma de decisiones.
Este patrón coincide con la evidencia internacional, pero aporta información
contextualizada en auxiliares de enfermería, una población poco explorada en el ámbito
latinoamericano.
Los resultados orientan a los gestores hospitalarios hacia intervenciones concretas: optimizar la
planificación de turnos, limitar la duración de la jornada y garantizar tiempos adecuados de
recuperación; implementar programas de higiene del sueño y apoyo psicosocial; y reforzar la
dotación y el liderazgo clínico en servicios de mayor carga. El monitoreo continuo de indicadores
de bienestar y fatiga permitiría actuar de manera preventiva, evitando que el malestar percibido
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